11月9日消息,近日,一位博主在社交平台上的疑問上了熱搜:「我最近在某音刷到,得了癌症後,打一個120萬元一針的『抗癌針』,之後患者的癌細胞會清零,真的假的?現在癌症可以攻克了?」
這「120萬一針」的「抗癌神藥」,說的就是CAR-T細胞免疫治療。
CAR-T療法就是嵌合抗原受體T細胞免疫療法,英文全稱Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy。這是一種治療腫瘤的新型精準靶向療法,近幾年通過優化改良在臨床腫瘤治療上取得很好的效果,是一種非常有前景的,能夠精準、快速、高效,且有可能治癒癌症的新型腫瘤免疫治療方法。
T細胞也叫T淋巴細胞,是人體白細胞的一種,來源於骨髓造血幹細胞,在胸腺中成熟,然後移居到人體血液、淋巴和周圍組織器官,發揮免疫功能。其作用相當於人體內的「戰士」,能夠抵禦和消滅「敵人」如感染、腫瘤、外來異物等。
在實驗室,技術人員通過基因工程技術,將T細胞激活,並裝上定位導航裝置CAR(腫瘤嵌合抗原受體),將T細胞這個普通「戰士」改造成「超級戰士」,即CAR-T細胞,他利用其「定位導航裝置」CAR,專門識別體內腫瘤細胞,並通過免疫作用釋放大量的多種效應因子,它們能高效地殺滅腫瘤細胞,從而達到治療惡性腫瘤的目的。
2025年9月,5款CAR-T產品通過2025年國家基本醫保目錄及商保創新藥目錄調整專家評審。 11月,一針百萬元的抗癌藥CAR-T再上熱搜。
對此,腫瘤專家表示:「CAR-T並非所有癌症都適用,目前主要針對淋巴瘤、骨髓瘤和白血病等血液系統腫瘤。即使在血液腫瘤中,也僅適用於復發或難治性患者,並非所有患者都能從中獲益。」
CAR-T的價格確實比較高,在120萬-130萬元,「這主要因為CAR-T是個體化定製療法——需要從患者體內提取T細胞,在體外改造後再回輸,整個製備過程複雜且成本高。」
對於「打一針就能清零癌細胞」的說法,專家表示,CAR-T確實能使部分患者達到「完全緩解」(癌細胞檢測不到),但並非100%有效。「在復發難治的瀰漫大B細胞淋巴瘤患者中,CAR-T的完全緩解率可達50%以上。」
CAR-T不是『一勞永逸』的治療。部分患者可能需要後續維持治療,且存在復發風險。
CAR-T治療並非沒有風險,最需警惕的是「細胞因子風暴」(CRS)和中樞神經系統反應(ICANS)。細胞因子風暴是CAR-T治療中最常見也最兇險的副作用。
T細胞在殺傷癌細胞時會釋放大量炎症因子,可能導致高熱、低血壓甚至休克,嚴重時可危及生命。
此外,部分患者可能出現認知障礙、語言或運動功能異常等中樞神經系統反應。這些副作用雖發生率不高,但必須在專業醫療機構的嚴密監控下進行治療。
11月6日,復星凱瑞、科濟藥業等藥企相關人士向媒體表示,公司CAR-T產品是否將納入商保,最終結果要等待國家醫保局公布。